Студенческий сайт КФУ - ex ТНУ » Учебный раздел » Учебные файлы »Медицина

Отчёт о прохождении производственной практики работа в стационаре

Тип: реферат
Категория: Медицина
Скачать
Купить
ДНЕВНИКпрохождения производственной практикистудента II курса, 209 группы лечебного факультета* Государственной медицинской академиина базе * окружной больницыв период с 2.07.01г. по 28.07.01г.Ф* И* О*ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ.Приемное отделение * окружной больницы расположено на первом этаже главного корпуса больницы.В своем составе имеет: ожидальная, травм. пункт, смотровая, комната дежурного врача, комната санобработки больных, дезинфекционная, манипуляционный кабинет, комната для дежурного среднего и младшего медперсонала, диагностическая палата, материальнаяЗав.отделением: врач – терапевт 1 категории ***.Ст. медсестра отделения – ***.Работа отделения организована в круглосуточном режиме.На стационарное обследование и лечение в окружную больницу больные принимаются по направлениям врачей поликлиники, а также обратившиеся к дежурному врачу самостоятельно или доставленнные в приемное отделение бригадой скорой медицинской помощи по поводу заболеваний (травм) и требующие неотложной медицинской помощи и последующего стационарного лечения.Основными задачами приемного отделения больницы являются:
  • Прием, осмотр дежурным врачом, первичное клиническое обследование, санитарная обработка и последующее направление больных в соответствующее отделение;
  • Оказание всем нуждающимся больным неотложной медицинской помощи;
  • Организация выписки больных из больницы и перевода их в другие лечебные учреждения;
  • Выявление, учет и анализ дефектов в оказании медицинской помощи больным на догоспитальном этапе и разработка мер по их предупреждению.
  • Обследование и лечение больного начинается с момента поступления его в приемное отделение и включает:
  • клиническое обследование в приемном отделении дежурным врачом;
  • выполнение необходимых лабораторных, функциональных, рентгенологических и др. исследований;
  • проведение при необходимости консультаций врачей-специалистов и консилиумов;
  • выполнение неотложных лечебных мероприятий.
  • При затруднении в установлении диагноза заболевания больной может быть помещен в диагностическую палату приемного отделения, где может находиться не более суток. В течение этого срока с участием специалистов уточняется диагноз болезни, определяется тактика дальнейшего обследования и лечения больного.В случае отказа от госпитализации в книге дежурного врача делаются записи о причинах отказа, оказанной медицинской помощи и при необходимости о рекомендуемых амбулаторных лечебно-поликлинических мероприятиях.Для организации срочного вызова в больницу необходимых специалистов в приемном отделении имеется список врачей-специалистов с указанием адресов и номеров телефонов.Больные, поступившие в больницу, перед направлением в лечебно-диагностическое отделение проходят в приемном отделении полную санитарную обработку с заменой нательного белья.Больные, которым показаны реанимационные мероприятия и интенсивная терапия, могут направляться в отделение анестезиологии и реанимации без санитарной обработки.На каждого больного, поступившего в рабочие дни с 8 до 16 час и находящегося в удовлетворительном состоянии, помимо паспортных данных и диагноза направления в приемном отделении записываются время осмотра, жалобы, краткие данные об анамнезе заболевания, результатах объективного обследования, обьеме выполненной санитарной обработки и диагноз. Кроме того, указывается порядок транспортирования больного в лечебно-диагностическое отделение.При поступлении больного в больницу позднее 16 часов, а также в выходные (праздничные) дни, если больной находится в удовлетворительном состоянии, дежурный врач после подробного опроса и объективного обследования записывает данные в историю болезни, устанавливает предварительный диагноз, назначает режим, диету, необходимое обследование и лечение. На больных, поступивших в приемное отделение с острыми заболеваниями, в состоянии средней тяжести или тяжелом, история болезни оформляется полностью хирургом (терапевтом) или дежурным врачом по больнице.Больной, поступающий на стационарное лечение, должен быть ознакомлен в приемном отделении с распорядком дня и правилами поведения больных, о чем делается отметка на титульном листе истории болезни.Вещи и документы больных, поступающих на стационарное лечение, принимает дежурная медсестра приемного отделения. На принятые вещи заполняется накладная в трех экземплярах: первый вклеивается в историю болезни, второй - передается заведующему складом личных вещей больных, третий - остается в приемном отделении.Инструктаж по технике безопасности пройден: