История болезни - Иммунология (атопический дерматит)
Сибирский государственный медицинский университетКафедра иммунологии и аллергологииЗаведующий кафедрой:д.м.н., профессор Климов В.В.ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Ф.И.О. больного: x Возраст: 24 года Профессия и место работы: АО Томскстрой, ГРЭС 2, каменщик Дата поступления: 7.10.1996 г. Дата выписки: 24.10.1996 г. Диагноз клинический:Атопический дерматит, сенсибилизацияк бытовым и пыльцевым аллергенам, период умеренного обострения.Сопутствующее заболевание: хронический холецистит, период ремиссии. Куратор: студент Соболев А.В. Факультет: ЛПФ Курс: IV Группа: 1312 Ассистент: Кошкарова Н. С. 1996 г.Формальные данные Ф.И.О. больного: x Возраст: 24 года Дата рождения: 7.08.1972. Пол: муж. Национальность: русский Место жительства: г. Томск, Профессия и место работы: АО Томскстрой, ГРЭС 2, каменщик Дата поступления в стационар: 7.10.1996 г Дата выписки: 24.10.1996 г. Диагноз направления: Атопический дерматит, хроническийхолецистит. Диагноз клинический:Атопический дерматит , сенсибилизация к бытовым ипыльцевым аллергенам, период умеренного обострения.Сопутствующее заболевание: хронический холецистит, период ремиссии. Результаты лечения: улучшение состояния, переходосновного заболевания в период ремиссии. Прогноз: длительная ремиссия при условии прохождениякурса специфической иммунной терапии бытовымии пыльцевыми аллергенами после стихания симптомов.Анамнез Жалобы пациента:Предъявлены жалобы на появление корочек на коже локтевых сгибов и шеи,сопровождающихся шелушением, сухостью кожи, беспокоит выраженный зуд.Отмечает усиление этой картины в квартире, особенно при уборке, атакже в марте и сентябре, состояние ухудшается летом на природе. Приконтакте с домашними животными высыпания усиливаются. На высотесимптоматики пользуется гормональными кремами, которые приносятзаметное облегчение. Начало и развитие данного заболевания.Степанов И. А. считает себя больным в течение 2 лет --- савгуста 1994 года, когда впервые появились высыпания на коже локтевыхсгибов с зудом. Обратился в поликлинику к дерматологу и прош ел курслечения гормональными мазями, тавегилом. В результате лечениясостояние изменилось к лучшему, однако через одну неделю вновьухудшилось в связи с поездкой в сельскую местность. Дерматологом былнаправлен на консультацию в МВБ к иммунологу. Больной былгоспитализирован в отделение иммунологии и аллергологии, где послекупирования острой симптоматики провед ен курс СИТ пыльцевыми ибытовыми аллергенами. Был выписан без симптоматики. В течение двухлет никаких беспокойств со стороны кожи не наблюдалось. В серединесентября вновь появился зуд кожных покровов локтей и шеи, черезнеделю присоединились высыпания с сухостью и шелушением. Обратилсяк иммунологу в МВБ и был госпитализирован в отделение. Анамнез жизниРодился и воспитывался в семье с благоприятными социально-бытовымиусловиями, в сельской местности. В семье воспитывался один, старший имладший братья умерли в младенческом возрасте --- причины смертей неизвестны. Питание полноценное и достаточное во все периоды жизни. Вдетстве перен ес корь. В течение одного года стоит на уч ете утерапевта по поводу хронического холецистита. Курит, алкоголем незлоупотребляет. Психические, венерические заболевания отрицает. Семейный анамнез. НаследственностьПолноценный семейный анамнез собрать не удалось в связи снеконтактностью пациента. Хронической патологии у сына отрицает.Смотрите также сведения о наследственности в аллергологическоманамнезе. Аллергологический анамнезРодился в Белграде, откуда и приехал в Томск с семь ей в 1977 г.Жив ет с женой и маленьким реб енком в отдельной однокомнатной
Другие файлы:
Атопический дерматит
Понятие про атопический дерматит. Распространение, этиология и патогенез заболевания. Элементы кожных высыпаний при атоническом дерматите. Основные и...
История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИИВАНОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯКАФЕДРА КОЖНЫХ И ВЕНЕРИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙЗаведующий кафед...
История болезни - Педиатрия (аллергический дерматит)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РФИВАНОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯКАФЕДРА ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФА...
Атопический дерматит. История болезни
Считает себя больной около 6 лет, когда впервые стали появляться на коже красные зудящие пятна. С тех пор состоит на диспансерном учёте у врача-дермат...
