Развитие системы здравоохранения и положение медицинских работников в СССР в 1965-1970 годах (на примере Волгоградской области)

Выявление места системы здравоохранения в деятельности государственных органов управления Волгоградской области. Подготовка медицинских кадров в СССР. Анализ мер советского правительства в области здравоохранения и в отношении медицинских работников.
Краткое сожержание материала:

Размещено на

Оглавление

Введение

Глава 1. Развитие системы здравоохранения в СССР в 1965 - 1970 гг

1.1 Подготовка медицинских кадров в СССР

1.2 Система управления здравоохранением в СССР

Глава 2. Развитие системы здравоохранения в Волгоградской области в 1965 - 1970 гг

2.1 История развития здравоохранения на территории Волгоградской области

Заключение

Список источников



Введение

Первые годы нахождения у власти Л.И. Брежнева были ознаменованы проведением знаменитых реформ в промышленности и сельском хозяйстве, связанных с именем председателя Совета Министров СССР А.Н.Косыгина. данные мероприятия предполагали введение некоторых рыночных элементов в советское хозяйство, что благоприятно повлияло на развитие экономики во время 8-й пятилетки. Благодаря экономическому росту эта пятилетка (1966-1970) гг. вошла в историю «золотой». Немалые успехи были и в социальной сфере (рост заработной платы, введение 5-дневной рабочей недели, рост уровня жизни).

В связи с этим, данный период вызывает живой интерес среди исследователей. В течение нескольких десятилетий опубликовано немалое количество исследований, касающихся различные аспекты социальной сферы. Среди них является проблема развития здравоохранения и положения медицинских работников.

Совершая историографический обзор по данной теме, следует отметить, что политика советского правительства относительно работников здравоохранения на уровне Волгоградской области достаточно слабо освещена в научной литературе. Этим определяется актуальность настоящей темы. Среди исследователей мы можем найти немного имен, которые изучали региональную специфику здравоохранения. Среди них мы можем назвать А.Ф. Воробьева, написавшего в 1994 г «Развитие службы здравоохранении Царицына Сталинграда, где он проследил развитие здравоохранения Волгограда на протяжении ряда времени.

Как правило, труды подобного характера издавались учреждениями, которые прямо или косвенно связанны с системой здравоохранения. Так, например в 2010 г. Волгоградский государственный медицинский университет выпустил книгу «Вехи истории». В ней проводился исторический экскурс по развитию врачебного дела на территории Волгоградской области, начиная с XVIII века по 1991 г. В отечественной историографии в течение долгого времени в поле зрения исследователей находилась всесоюзная система здравоохранения. Ученые рассматривали те или иные аспекты. Например, выдающийся советский хирург, министр здравоохранения СССР Б.В. Петровский в 1965 -1980 гг. написал ряд монографий таких как «Успехи советского здравоохранения за годы девятой пятилетки», посвященных развитию здравоохранения СССР в годы правления Л.И. Брежнева. В своих трудах он отмечает как достижения советского здравоохранения (увеличение количества врачей, улучшение их качественного состава, повышение рождаемости и т.д.), так и ее недостатки (недостаток медицинских кадров на селе, высокая смертность среди населения от алкоголизма, сердечнососудистых и онкологических заболеваний, проблема инфраструктуры).

Проблема сотрудничества в сфере здравоохранения СССР с другими странами (в частности, с США, странами Западной Европы) освещена московским профессором, заведующим кафедрой медицинской информатики и управления при Президиуме РАМН Д.Д. Венедиктовым. Помимо изучения международных медицинских связей, он приводит сравнительный анализ системы здравоохранения СССР и других стран.

Объектом настоящей работы - меры советского правительства в области здравоохранения и в отношении медицинских работников Волгоградской области в 1965-1970 гг.; предмет работы - здравоохранение и врачи Волгоградской области в 1965-1970 гг.

Цель исследования - выявить место системы здравоохранения в деятельности государственных органов управления Волгоградской области в период 1965-1970 гг.

Достижение выдвинутой цели предполагает решение следующих задач: - рассмотреть социально-экономическое положение Волгоградской области к середине 1960-х гг; оценить результативность здравоохранительных мер в Волгоградской области за 1965-1970 гг.;

- проанализировать основные областные нормативно-правовые акты в сфере здравоохранения;

- охарактеризовать материальное и социальное положение работников здравоохранения в Волгоградской области в 1965-1970 гг.

Хронологические рамки данной работы обусловлены годами «застоя» в советском обществе. Начальной гранью является 1964 г. - момент приход к власти Л.И. Брежнева, конечной - 1970 г. - свертывание экономических реформ и окончание «золотой пятилетки»

Методологической основой работы является принцип историзма, предполагающий изучение предметов и явлений во всем их многообразии и в конкретно-исторических условиях возникновения и развития до перехода их в другое состояние, а также во взаимосвязи с другими явлениями. Принцип объективности предусматривает глубокий анализ источников, их сравнение, а также системный подход - привлечение различных видов документов.

В процессе работы были использованы различные методы исторического исследования. Историко-генетический метод использовался для выяснения природы исследуемых проблем в их исторически предшествующем состоянии.

Он дал возможность рассмотреть политику государства в отношении работников здравоохранения на различных этапах «застоя». В работе также применялся историко-системный метод: региональный уровень мероприятий и законодательства в сфере здравоохранения рассматривается наравне с общесоюзным.

Историко-сравнительный метод способствовал анализу государственных мероприятий относительно врачей наравне с другими регионами СССР, а также выявлению их общих черт и особенностей на различных этапах «застоя».

Источниковая база исследования. Для решения поставленных задач привлекались как опубликованные, так и архивные источники. Все их можно разделить на три группы:

1) - законодательные акты. Это, в первую очередь, документы высших органов государственной власти: постановления ЦК КПСС и Совета Министров СССР, Министерства Здравоохранения СССР;

2) - делопроизводственные документы. К ним следует отнести заседания протоколов бюро облздравотдела Волгоградской области, горздравотдела г.Волгоград, первичных организаций КПСС учреждений здравоохранения. С их помощью мы можем определить, как реализовывалась политика КПСС на региональном уровне.

3) - источники личного происхождения. Воспоминания, автобиографии врачей для личных дел позволяют нам выявить, в каких условиях осуществляли свою работу работники здравоохранения.



Глава 1. Развитие общесоюзной системы здравоохранения

1.1 Система управления здравоохранением в СССР

Советская модель здравоохранения, известная как «модель Семашко», названа в честь народного комиссара здравоохранения, при котором она зародилась. Провозглашение права на бесплатное медицинское обслуживание вскоре после революции привело к тому, что здравоохранение полностью перешло в руки государства, что лишило врачей профессиональной автономии. Медицинских ассоциаций способных воздействовать на принимаемые решения не существовало. В мощнейшем государстве, каким был Советский Союз, здравоохранение, как и все отрасли производственной и непроизводственной сферы народного хозяйства, было частью государства, существовало для государства и содержалось за его счет (6). Министерство здравоохранения полностью управляло системой и определяло политику в области здравоохранения.

Министерство представляло собой крупную, разветвленную иерархическую структуру, с подразделениями на различных уровнях. Направления подотчетности распределялись по четырем уровням государственного управления: республиканский, областной, городской и районный, в рамках которых обслуживалось частично одно и то же население. Чтобы все это функционировало как единый механизм, здравоохранение было построено по военному образцу. В результате больных отдаленных уголков могли по путям последовательности и преемственности оказания медицинской помощи добраться до ведущих всесоюзных центров.

Медицинское обслуживание осуществлялось в рамках разветвленной сети городских и сельских учреждений, которые оказывали медицинские услуги на республиканском, областном, районном и городском уровне. Доступ к услугам системы здравоохранения определялся либо местожительством, либо местом работы, через поликлиники. Выбор врача для большинства простых граждан был невозможен. Члены определенных организаций, высокопоставленные начальники имели доступ к разветвленной сети элитных клиник, таким образом, провозглашенный принцип равноправия нарушался.

Стационарное лечение в городах проводилось в многочисленных специализированных больницах. Ядром системы стационарной медицинской помощи являлись больницы трех видов: взрослые, детские и родильные дома (включая специализированные).

Кроме того, существовали самостоятельные административные структуры для отдельных заболеваний - диспансеры. Диспансеры предназначались для лечения туберкулеза, инфекций, передающихся половым путем (кожно-венерологические), психиатрических, наркологических и онкологических заболеваний. В диспансерах существовали стационарные и амбулаторные отделения.

Первичную медицинскую помощь...