ВИЧ инфекция 2
ВИЧ-инфекция -инфекционный процесс в организме ч-ка, вызываемый вирусом иммунодефицита ч-ка (ВИЧ), характеризующийся медленным течением, поражением иммунной и нервной систем, последующим развитием на этом фоне оппортунистических инфекций и новообразований, приводящих инфицированных ВИЧ к летальному исходу. Эпидситуация по ВИЧ-инфекции на 1 января 2006 годаВ мире- около 40 млн. ВИЧ-инфицированных В Беларуси- 7014 (71,6 на 100 тыс. населения В Минске- 996 случаев (56,4 на 100 тыс. населения) Большинство – молодые люди от 15 до 29 лет На долю мужчин приходится 72,8% За период наблюдения в городе зарегистрировано 74 летальных случая, из них 41 ч-к были наркопотребителями (55,4%) Доминирующий путь передачи- парентеральный, реализующийся приинъекционном введении наркотических веществ(67,3%) В настоящий момент известно 3 типа ВИЧ, в своей циркуляции приверженных к определенной географической территории (среди них - около 70 подтипов)ВИЧ1, ВИЧ2, ВИЧ3Этиология. Морфология возбудителя.ВИЧ относится к семейству ретровирусов, обладающих особым ферментом ревертазой (обратной транскриптазой).Вирусы этого семейства репродуцируются через стадию провирусной ДНК (специфический для ретровирусов процесс).ВИЧ- рнк содержащий вирус (2 цепочки рнк, соединенные ферментом ревертазой, и оболочка – капсид)В составе генома 2 группы генов: структурные и регуляторные. Устойчивость вирусаВИЧ нестоек во внешней среде.Высокочувствителен к нагреванию.При 56 гр. в течении 10 мин. инактивируется, в течении 30 мин.-погибает. При 100 гр. погибает мгновенно. Дезинфектанты- обычные концентрации по бактерицидному режиму.Этиловый спирт, ацетон, эфир действуют по мере испарения.Оптмальная РН 7,0- 8,0.В нативном состоянии в крови на предметах внешней среды сохраняет заразную способность до 14 дней, в высушенных субстратах- до 7 суток.В то же время устойчив к действию УФО и гамма- излучения в дозах, обычно применяемых для стерилизации.ПатогенезПроникновение ВИЧ в клетки- мишени организма человека осуществляется с помощью поверхностных рецепторов, комплементарных поверхностным участкам мембран клеток- мишеней (белок СД4) Перечень клеток- мишеней:1.Т- лимфоциты-хелперы2.Макрофаги- моноциты (в т.ч. кожные) 3.Астроциты4.Лимфоэпителиальные клетки кишечника5.ЭндотелиоцитыЖизненный цикл вирусаСпецифически адсорбируясь на поверхности клеток- мишеней, ВИЧ сливается с их мембраной, освобождается от оболочки и проникает внутрь клетки, где осуществляет переписку ревертаза.Этапы:1.Взаимодействие рецептора вируса с белком СД4 клетки- мишени.2.Депротеинизация и проникновение в клетку.3.Обратная транскрипция ( 4 стадии) СТАДИИсинтез ДНК на нити вирусной РНК (на основании переписанной ревертазой информации) Разрушение ДНК хозяина, с которой считана информация Пристройка к одной нити ДНК второй Интеграция вирусной ДНК в геном клетки хозяина (провирус) - роковая минута в жизни зараженного! Такая клетка превратилась в пожизненного носителя ВИЧ и передаст его потомству.Жизненный цикл вируса ведет к гибели клетки !Нормальное соотношение Т4 / Т8 =2При СПИД Т4 / Т8 =0,3-0,5Важно, чтобы Т4 было больше чемТ8,или равно.Резкое уменьшение количества Т-хелперов- это беззащитность организма(исчезновение функции управления иммунным ответом, распознавания «своего» от «чужого». Клинические стадии ВИЧ- инфекцииОстрая инфекция Асимптомная инфекция (АИ) Персистирующая генерализованная лимфоаденопатия (ПГЛ) СПИД-ассоциированный симптомокомплекс (пре-СПИД, САК) СПИД (клинические варианты- инфекто, нейро, онко-СПИД) Источник – человек на всех пяти стадиях инфекции!Лабораторная диагностикаСерологическая (методом ИФА) Иммуноблотинг Полимеразная цепная реакция
Другие файлы:
Инфекционные болезни у детей
В представленном учебнике, состоящем из трех частей, подробно рассмотрены различные инфекционные заболевания детского возраста. Книга Учайкина В.Ф. с...
Цитомегаловирусная инфекция
Актуальность в современной клинической медицине и общее понятие о цитомегаловирусной инфекции. Эпидемиология и опасность цитомегаловируса. Заболевание...
Реовирусная инфекция
Определение возбудителя, диагностики, патогенеза и клинических признаков реовирусной инфекции птиц. Антигенная активность, вариабельность и родство. Л...
Аденовирусная инфекция
Болезнь телят аденовирусная инфекция. Историческая справка, распространение и ущерб. Разновидности аденовируса и его устойчивость. Эпизоотология болез...
Раны. Раневая инфекция
Понятие ран как повреждения с нарушением целости кожи или слизистых оболочек. Причины ран, их классификация и виды. Осложнения, возникающие при ранени...
