Экспертиза трудоспособности и реабилитации
Министерство образования и науки РФИнститут инженерных технологий, региональногопредпринимательства и информатики (ИРПИ)Доклад По дисциплине: Основы медицинских знанийНа тему:«Экспертиза трудоспособности и реабилитации» Выполнил: Салтыков М.Н. Студент 5 курса инженерный факультета Проверил: Домнина Е.В. г. Покров2011Содержание :Экспертиза трудоспособности и реабилитации /3/Основы экспертизы трудоспособности при профессиональных заболеваниях /3-4/Клиническая картина /4-8/Принципы оказания первой помощи./8-9/Признаки жизни./9-10/Признаки смерти. /10-10/Основные этапы развития отечественной медико-социальной экспертизы и реабилитации /10-14/Экспертиза трудоспособности и реабилитацииПрофилактическое направление медицины находит четкое отражение в области экспертизы трудоспособности и реабилитации, больных с профессиональными заболеваниями. Решение экспертных вопросов при профзаболеваниях определяется в первую очередь клиническими особенностями заболевания, его течением, характером условий труда заболевшего.Основы экспертизы трудоспособности при профессиональных заболеванияхбыли заложены отечественными профпатологами. Были разработаны научно обоснованные подходы к решению вопросов экспертизы трудоспособности на основе комплексного изучения клинико-физиологических показателей состояния организма, с учетом фактической трудоспособности больного и возможностей его трудоустройства и переквалификации. Диагноз профессионального заболевания еще не определяет необходимости инвалидизации больного. Тем не менее, уже при появлении первых признаков профессионального заболевания должны приниматься меры, связанные с оздоровлением условий труда, а также проводиться реабилитационные мероприятия по отношению к заболевшим. В понятие реабилитации включаются государственные, социально-экономические и правовые аспекты, медицинские, профессиональные и педагогические мероприятия. Непосредственно в круг задач медицинских работников входят лечебно-профилактические мероприятия, направленные на предупреждение хронического течения и рецидивов заболеваний (медицинская реабилитация), а также участие медиков в работе, связанной с рациональным трудоустройством больных, профессиональным обучением и переобучением (профессиональная реабилитация). Под социальной реабилитацией понимают социальное, трудовое и бытовое устройство больных и инвалидов.Немаловажное значение в вопросах реабилитации больных приедается проблеме компенсации нарушенных функций после окончания активных проявлений болезни, которые являются основой восстановления трудоспособности. Ее максимальная эффективность достигается путем целенаправленной тренировки соответствующих механизмов при активном участии самого больного. Чрезвычайно важна психологическая подготовка больного на максимальное стимулирование компенсации и правильная его установка на труд. Известно, что рациональное трудоустройство и трудотерапия являются мощными стимулами для развития компенсаторных механизмов. Не меньшее значение в решении вопросов реабилитации вообще и компенсации нарушенных функций в частности играет диспансерное наблюдение за больными, позволяющее осуществлять их широкое трудоустройство без снижения квалификации. Большая роль в проведении реабилитационных мероприятий принадлежит цеховому врачу, который первый определяет вопросы диагностики, экспертизы трудоспособности и реабилитации больных. От его активного участия в периодических медицинских осмотрах, компетентности в вопросах профпатологии зависит своевременное выявление рабочих с подозрением на профессиональное заболевание, при необходимости направление этих лиц на более углубленное обследование, проведение оздоровительных и реабилитационных мероприятий.Клиническая картинаКлиническая картина многих современных форм хронических профессиональных заболеваний, в том числе интоксикаций, не имеет выраженного характера, часто не приводит к снижению квалификации и снижению трудоспособности больного. Нарушение функций соответствующих органов и систем организма часто бывает нерезко выраженным и само по себе не служит препятствием для выполнения работ во вредных условиях труда, вызвавших эти нарушения. Тем не менее, при многих начальных формах хронических профессиональных заболеваний показан перевод на работы вне воздействия профессиональных вредностей. Показанием для перевода в таких случаях чаще всего служит не степень выраженности нарушения функций соответствующих систем организма, а показания профилактического характера, так как продолжение контакта с вредным производственным фактором может привести к прогрессированию патологического процесса и инвалидизации больного. Такие больные, работая вне контакта с производственными вредностями, как правило, являются трудоспособными по своей специальности или могут трудиться в профессиях, равных по квалификации прежней.Роль заводских поликлиник и медико-санитарных частей в проведении различного рода реабилитационных мероприятий больным с профессиональными заболеваниями значительна. Возможности в э...