Ветряная оспа, среднетяжелое течение
Московский Государственный Медико-СтоматологическийУниверситетКафедра инфекционных болезнейЗав. кафедрой академик РАМН, профессор Ющук Н.Д.Преподаватель профессор Сундуков А.В.ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИКлинический диагнозОсновное заболевание - ветряная оспа, среднетяжелое течениеОсложнения - нетКуратор - студентка 5 курса22 группы лечебного факультетаОбщие сведенияФамилия, имя, отчество.Возраст.Профессия, должность, место работы.Время поступления в клинику.Диагноз при поступлении ветряная оспа.ЖалобыПри поступлении больной жаловался на общую слабость, боли в горле.История настоящего заболевания.(anamnesis morbi).Считает себя больным с 2 мая 2009 года, когда появились жалобы на общую слабость, повышение температуры до 37,7 С. На следующий день появились высыпания на коже. Самостоятельно не лечился. Обратился в медпункт воинской части. 3 мая был госпитализирован в инфекционную больницу № 2.История жизни(anamnesis vitae).Краткие биографические данные - родился в 1989 году в Москве.Семейный анамнез - не женат, детей нет.Трудовой анамнез - в настоящее время военнослужащий.Вредные привычки - вредных привычек не имеет.Перенесенные заболевания - в течение жизни болел ОРВИ, ангиной.Аллергический анамнез - не отягощен.Наследственность - не отягощена.Эпидемиологический анамнез.Больной 2 недели назад контактировал с родственниками. Возможно, кто-то из них являлся источником инфекции. В эпидемически неблагоприятной местности не проживает. Служит в воинской части. Питается в столовой. Бытовые условия удовлетворительные. Инфекционными заболеваниями не болел. Случаев ветряной оспы в воинской части не было.Настоящее состояние больного.(status praesens).6 день болезни.Общее состояние больного удовлетворительное.Состояние сознания ясное.Положение больного активное.Рост , вес , температура тела 36,7°С.Общий осмотрКожные покровы - обычной окраски, обильная папулезно-везикулезная сыпь на коже головы, туловища и конечностей.Придатки кожи - очагового или генерализованного выпадения волос не отмечается. Ногти правильной формы, бледно-розового цвета, продольная или поперечная исчерченность отсутствует, ломкости ногтей не наблюдается.Видимые слизистые - слизистая ротоглотки гиперемирована, слизистая конъюнктивы бледно-розового цвета, склеры белого цвета.Подкожно-жировая клетчатка - развита умеренно, отеков нет.Лимфатические узлы - пальпируются шейные лимфатические узлы, увеличенные, безболезненные.Костно-мышечная система - без особенностей.Суставы - конфигурация не изменена, активные и пассивные движения в суставах сохранены в полном объеме, безболезненны.Система органов дыхания.Осмотр грудной клетки - форма грудной клетки правильная, симметричная, тип грудной клетки нормостенический, деформаций нет, обе половины грудной клетки одинаково участвуют в дыхании.Дыхание -
Другие файлы:
Ветряная оспа этиология и лечение
Сальмонеллез гастроинтестинальная форма гастроэнтеритический вариант среднетяжелое течение
Возбудитель заболевания ветряной оспы
Ветряная оспа, ветрянка - острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием и папуловезикулезной сыпью. Таксономия вируса вет...
Борьба с инфекционными заболеваниями у детей
Борьба с болезнями у детей. Пути заражения человека вирусами. Воздушно-капельный, гематогенный, алиментарный и половой пути передачи заболевания. Кокл...
