Литература - Социальная медицина (Важнейшие массовые неэпидемические болезни и
СМУЗ Лекция 4Тема: Важнейшие массовые неэпидемические болезни и их социально-медицинское значение”План лекции: Сердечно-сосудистые болезни, их распространение и социально-медицинское значение Злокачественные новообразования Несчастные случаи, отравления и травмы Психические заболевания ОБЩИЕ ВОПРОСЫ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВАЖНЕЙШИХ ЭПИДЕМИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ. Примерная патология населения отличается комплексностью и сочетанностью патологических процессов. Практически по всем классам заболеваний отмечается рост как заболеваемости, так и наиболее характерно в патологии развитых стран - это преобладание хронических болезней. Эта тенденция начала отмечаться после второй мировой войны. В конце 40-х годов на первое место в структуре причин общей смертности населения развитых стран выходят сердечно-сосудистые болезни. В нашей стране сердечно-сосудистые болезни составляют примерно 55% в структуре причин общей смертности. На втором месте злокачественные новообразования - 17% среди всех случаев смертей. На третьем месте находятся несчастные случаи, отравления и травмы - 12.5%.ПРИЧИНЫ РОСТА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ В РОССИИ. Рост заболеваемости связан с общими причинами социально-экономической нестабильности в стране:Социальный стресс вследствие нарушения привычного образа жизни Снижение для многих уровня питания Нарастающая безработица, инфляция, миграция. Ухудшение санитарно-эпидемической обстановки Экономический кризис государственной системы здравоохранения Снижение профилактической работы, недостаток лекарств. Ухудшение экологической обстановки. Практически для всех развитых стран в последние годы характерно увеличение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, также как и для нашей страны. Но в развитых странах в отличие от нашей страны рост смертности от сердечно-сосудистых заболеваний происходит на фоне снижения показателя общей смертности. В нашей стране рост смертности от сердечно-сосудистых болезней происходит на фоне роста общей смертности. За последние 20 лет смертность от сердечно-сосудистых заболеваний увеличилась более чем в 2 раза. Более чем у половины умерших причиной смерти был ишемическая болезнь сердца. По данным ВОЗ Россия входит в число первых 3 стран, имеющих наиболее высокие показатели смертности от ИБС и инсульта, как среди мужчин, так и среди женщин.ПРИЧИНЫ СПОСОБСТВУЮЩИЕ УВЕЛИЧЕНИЮ СМЕРТНОСТИ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОТ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ БОЛЕЗНЕЙ.Концентрация населения в городах (урбанизация) изменение ритма жизни и увеличение эмоциональной напряженности изменение характера работы и питания резкое ограничение физической активности Многие авторы говорят об эпидемии сердечно-сосудистых заболеваний в наше время. В развитых странах каждый второй умирает от болезней сердца и сосудов. В США ежегодно из-за гипертонической болезни теряется 52 млн. рабочих дней. Экономический ущерб от этого заболевания составляет 20 миллионов долларов. Заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями. 20 лет назад сердечно-сосудистые заболевания в структуре причин общей заболеваемости занимали примерно 6-8 место. Сейчас они вышли на 2 место и составляют около 20% случаев обратившихся за медицинской помощьюУровень заболеваемости населения составляет 200-400 промилле, то есть 200-400 на 1000 человек населения. Ведущими нозологическими формами является гипертоническая болезнь (заболеваемость 100 промилле), ИБС (80 промилле), цереброваскулярные болезни (70 промилле). Следует отметить тенденцию к омоложению этих заболеваний, но число больных все таки увеличивается в более значительной степени среди лиц в возрасте 40-50 лет. В зависимости от пола: показатель заболеваемости сердечно-сосудистыми болезнями у женщин выше чем у мужчин, за исключением инфаркта миокарда. Инфаркт миокарда чаще встречается у мужчин. С возрастом заболеваемость растет, за исключением ревматизма. Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин инвалидности в нашей стране. Около 4% больных получают 1 группу инвалидности, около 60% получают 2 группу инвалидности. Среди причин инвалидности преобладают ИБС, гипертоническая болезнь и сосудистые поражения мозга. Наибольшее влияние на сокращение ожидаемости средней продолжительности жизни оказывает смертность от болезней системы кровообращения. Эти заболевания сокращают среднюю продолжительность жизни у мужчин на 8.6 году и на 10 лет у женщин. Смертность от различных причин уносит в Росси ежегодно примерно 34 млн. человеколет жизни, в том числе 16 млн. в связи с болезнями системы кровообращения.ФАКТОРЫ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.Внешние (социально-бытовые) факторы Внутренние факторы Внешние факторы: чрезмерное эмоциональное напряжение избыточное питание употребление больного количества поваренной соли курение употребление алкоголя гиподинамия Внутренние факторы: наследственная предрасположенность сахарный диабет гиперхолестеринемия гиперлипидемия Некоторые сердечно-сосудистые заболевания обусловленные факторами риска могут способствовать возникновению других сердечно-сосудистых заболевания (например, гипертоническая болезнь является фактором риска для ИБС). В нашей стране уже долгие годы действует единая кардиологическая служба. Она включает в себя несколько уровней:Врачи кардиологи поликлиник Специализированные кардиологические бригады скорой помощи Кардиологические отделения больниц Консультативные, дистанционные и диагностические центры. Отделения восстановительного лечения для больных перенесших инфаркт миокарда. В крупных городах работают институты кардиологии. У нас действует система специализированной помощи больным с инфарктом миокарда. Эта система представлена четырьмя основными этапами:Достационарные этап (врачи поликлиник и скорой помощи) Стационарный этап (специализированные кардиологические отделения) Санаторный этап (специализированные отделения санаториев) Кабинеты восстановительного лечения в поликлиниках. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ И ИХ СОЦИАЛЬНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.
Другие файлы:
Литература - Патофизиология (заболевания печени)
- 3 -ЛИТЕРАТУРА1. Гальперин Э.И., Семяндяева М.И., Неклюдова Е.А. Недоста-точность печени.-М.: Медицина, 1978.-328 с.2. Алажиль Д., Одьевр М. Заболева...
Литература - Социальная медицина (понятие и основные критерии образа жизни)
Социальная медицина будущего
Социальная медицина как наука, изучающая проблемы общественного и индивидуального здоровья. Факторы риска, влияющие на здоровье человека. Возможности...
Литература - Социальная медицина (СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА)
Социальная медицина изучает проблемы общественного и индивидуального здоровья, факторы, определяющие здоровье, разрабытывает рекомендации по укреплени...
