«Профилактика внезапной смерти у больных хронической сердечной недостаточностью»
ГОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия Федеральногоагентства по здравоохранению и социальному развитию»Кафедра терапии ФПУ и ПП«Профессиональная переподготовка по функциональной диагностике»Реферат на тему« Профилактика внезапной смерти у больных хронической сердечной недостаточностью» Исполнитель: врач-терапевт МУ «Натальинская районная больница» Гимранов Виль Абдуллович Руководители: профессор В.П. Дитятев д.м.н. А.И.Коряков Екатеринбург 2009г. Содержаниестр.Введение (внезапная сердечная смерть и ее причины)1Современное лечение ХСН2Применение ИАПФ и ВАВ3Применение ИКД и ЭКС5Зависимость профилактики ВСС от степени ХСН7 ЛИТЕРАТУРА1.Вестник аритмологии № 47 2007 год.2.Вестник аритмологии № 48 2007год.3. Вестник аритмологии № 49 2007год.4.Журнал Сердечная недостаточность , том 7 №1, 2006 год.5. Журнал Сердечная недостаточность , том 7 №2, 2006 год.6.Журнал «Кардиология» 2004 год. Внезапная сердечная смерть (ВСС) – это естественная смерть, вследствие сердечной патологии , которой предшествовала внезапная потеря сознания в течении часа после манифестации острых симптомов. О предшествующем заболевании сердца могло быть известно или неизвестно, но время и вид смерти являются неожиданными. Термин «сердечная» ограничивает только те случаи внезапной смерти, которые обусловлены сердечными заболеваниями, а ограничения по времени дает максимум вероятности аритмического механизма остановки кровообращения, насколько известно, что при продолжительности терминальных состояний до 1 часа, аритмическая смерть регистрируется до 90 % случаев (1) Основной нозологической причиной ВВС является ИБС ( 80%), причем 65 % связаны с остро возникшими нарушениями коронарного кровообращения, 10 % занимает делятационная кардиомиопатия и около 10 % другие заболевания сердца.Непосредственным механизмом остановки кровообращения являются нарушения ритма сердца, среди которых до 90 % составляют жулудочковые тахиаритмии. Оставшиеся 10 % приходятся на электромеханическую диссоциацию и брадиаритмии (1).ВСС играет лидирующую роль среди всех причин смерти, обусловленной с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).Хроническая СН – это комплекс причин и множество клинических проявлений.