Первая медицинская помощь в походе
Принципы комплектования медицинской аптечки и оказания первой (доврачебной) помощи в походных условиях.Рассматриваемые на занятии вопросы.Принципы комплектования походной аптечки лекарственными средствами и порядок их упаковки. Оказание первой помощи пострадавшим в походных условиях. В спортивных туристских походах участвуют, разумеется, люди относительно здоровые (во всяком случае, без хронических заболеваний не совместимых с походными физическими нагрузками). Однако в период похода никто не застрахован от случайных травм, заболеваний, недомоганий. Поэтому, медицинская аптечка является обязательным компонентом группового снаряжения туристского похода. Выбранный из числа участников похода санинструктор, даже не имеющий специального медицинского образования должен грамотно укомплектовать аптечку, знать порядок применения входящих в нее средств и инструментов (а лучше, чтобы это знали и умели все участники). Все участники похода должны уметь оказать первую доврачебную помощь пострадавшему и правильно транспортировать его до места оказания квалифицированной врачебной помощи. 1. Принципы комплектования походной аптечки лекарственными средствами и порядок их упаковки.Каковы основные принципы комплектования походной аптечки? Важной особенностью походной аптечки является то, что она комплектуется, в основном, медикаментами, рассчитанными на лечение острых заболеваний и травматических повреждений (а не хронических заболеваний). Исключением служат средства создания «комфортности» в походных условиях (согревающие мази, витаминные комплексы). Фактически походная аптечка – это аптечка скорой помощи. Но даже с учетом данного обстоятельства, вы должны понимать, что универсальной походной аптечки скорой помощи (наподобие аптечки водителей автотранспорта) не существует. Комплект аптечки будет качественно и количественно различаться в зависимости от ряда факторов. Прежде всего, комплектование аптечки определяется следующим: 1) наиболее вероятными травмами и заболеваниями, с которыми могут столкнуться участники похода данного вида по способу передвижения и данной категории сложности; 2) продолжительностью маршрута и степенью его автономности; 3) климатическими особенностями района похода и сезоном похода; 4) количеством участников похода 5) медицинской квалификацией санинструктора. Разумеется, что все перечисленные факторы тесно взаимосвязаны друг с другом и рассматриваются при комплектовании аптечки в совокупности. Тем не менее, мы поясним на примерах ряд наиболее существенных из них. Врач-турист Ю.А. Штюрмер (1983) на основании анализа значительного объема соответствующей информации указывает, что наиболее характерные для туристов травмы – это легкие повреждения конечностей: ушибы, потертости, ссадины, мелкие порезы, намины. Как правило, особенно подвержены травмам ноги – на них приходится до 3/4 всех походных повреждений. Типичны также легкие ожоги, местные обморожения. Не исключены растяжения и другие повреждения связок различных суставов, вывихи и переломы, раны от острых (топор) и тупых (камень) предметов. Из заболеваний чаще других встречаются пищевые отравления, простуды. Поэтому в аптечку любых походов (по любому виду туризма, любой сложности) включают, например, перевязочные материалы, антисептические средства наружного применения (раствор йода, бриллиантового зеленого и пр.), средства нормализации сердечной деятельности (валидол, нитроглицерин), препараты для устранения последствий пищевых отравлений (активированный уголь, имодиум и пр.). В этом мы можем найти определенный элемент универсальности туристских аптечек.В то же время вышеперечисленные факторы (конкретный вид туризма, сезон осуществления похода, характер заявленных естественных препятствий), несомненно, влияют на комплектовании аптечки и обусловливают ее специфичность. К примеру, в лыжном туризме характерны повреждения сумочно-связочного аппарата голеностопных и коленных суставов; травмы передних связок и лодыжек голеностопа при падении вперед, мениска и боковых связок коленного сустава при падении назад. Распространено отморожение пальцев и пяток ног, пальцев и запястий рук, носов, ушей, щек (Штюрмер, 1983). Соответственно в лыжных походах в аптечке обязательно должны присутствовать специфичные лекарственные препараты и средства для борьбы с последствиями отморожения, переохлаждения. В горно-пешеходном туризме распространены следующие виды травм: потертости кожи, ожоги ладоней (иногда спины и ягодиц) трением при неправильной работе с веревкой, ушибленные раны. В отдельных случаях вероятно сотрясения мозга, повреждения внутренних органов, переломы конечностей. В сложных походах в горах, где возрастает вероятность аварии и травматизма, в аптечку включается достаточно большое количество обезболивающих, противошоковых, кровеостанавливающих средств (причем часть в виде инъекций) не сравнимое по качественному и количественному составу с таковыми в случае походов начальной категории сложности. К примеру, наряду с таблетированными обезболивающими средствами (анальгин, баралгин и пр.), в аптеку следует включить сильные анальгетики в инъекциях – баралгин, тромал, кетанов и пр.Комплект (масса) аптечки, разумеется, не могут быть «необъятными», но и не может быть слишком «бедным» (только йодом и лейкопластырем, к сожалению, можно не обойтись). При комплектовании аптечки следует соблюдать принцип разумной достаточности. Критерии выбора качественного набора (ассортимента) лекарственных средств мы уже достаточно подробно обсудили и пришли к выводу, что аптечка многодневного похода включает некое универсальное «ядро» и специфичные препараты скорой помощи, диктуемые условиями данного конкретного похода. Количество взятых в поход лекарственных средств во многом определяется продолжительностью, автономностью маршрута и количественным составом участников похода. Для определения количества большинства препаратов следует смотреть их дозировку и включать в аптечку, полагая, что с наибольшей вероятностью в течение похода тем или иным заболеванием (ОРЗ, пищевое отравление) будут поражены не более 2-х участников. В случае оказания помощи при серьезных травмах, можно рекомендовать следующий принцип: как правило, лекарства, предназначенные для оказания первой помощи пострадавшим (обезболивающие, противошоковые, антибиотики и пр.), состояние которых подразумевает транспортировку, берутся из расчета на двух вероятных пострадавших и продолжительности транспортировки до места оказания квалифицированной помощи их из наиболее отдаленного участка маршрута (Орлов, 1999).Какие лекарственные средства, материалы и инструменты включает походная медицинская аптечка? В таблице 1 представлены характерные лекарственные препараты и материалы, которыми комплектуются туристские аптечки походов различной сложности в различных видах туризма. Там же указано предназначение и дозировка данных препаратов, материалов. Данный список составлен нами на основании данных литературы (рекомендаций врачей-спортсменов, имевших значительную медицинскую практику в условиях туристских походов, альпинистских экспедиций и горных спасателей, прошедших соответствующие курсы (М.Орлов, 1999; Е. Авдей, 2000; А. Долинин, 2000 и др.). Кроме групповой аптечки каждому участнику многодневного похода рекомендуется иметь малую индивидуальную аптечку. В ее состав включают обычно следующие медикаменты и материалы: индивидуальный перевязочный пакет или стерильный бинт (1 шт.); нестерильный бинт (1 шт.); пластырь бактерицидный (разных размеров); йод (зеленка) (1 фл.); обезболивающие препараты (анальгетик и цитрамон в таблетках, по 5-10 шт.), помада губная гигиеническая; крем для ухода за кожей; солнцезащитный крем (например, SunBlock 30). Также в индивидуальную аптечку могут входить лекарства, которые вероятно понадобятся данному конкретному участнику исходя из его состояния здоровья (для лечения собственных хронических «болячек»). Таблица 1.Характерные медикаменты и инструменты, входящие в комплект походной аптечки (конкретный список медикаментов и их количество определяют в зависимости от условий конкретного похода).
Другие файлы:
Ожоги, обморожения. Первая медицинская помощь
Ожоги. Первая помощь при ожогах. Признаки обморожения и общего переохлаждения. Степени обморожения и первая помощь. "Железное" обморожение. Профилакти...
Первая медицинская помощь
Простейшие срочные меры, необходимые для спасения жизни и здоровья пострадавшим при повреждениях, несчастных случаях и внезапных заболеваниях. Первая...
Первая медицинская помощь при утоплении
Причины утопления - состояния, развивающегося при полном погружении тела в воду. Транспортировка утопающего на берег. Первая медицинская помощь постра...
Первая медицинская помощь
Правовые основы оказания первой медицинской помощи. Условия и объем предоставляемой бесплатной и дополнительной медицинской помощи. Первая медицинская...
Правила пожарной безопасности и первая медицинская помощь
Особенности аварий и катастроф на пожаро- и взрывоопасных объектах. Правила пожарной безопасности. Опасность пожаров в административных зданиях. Средс...
